Ваше (очень личное) здоровье в 20, 30, 40, 50 лет

Фото

Изболезненный половой акт(что поражает женщин даже в возрасте 20 лет) до незапланированной беременности (что случается - удивительно! - примерно с 40 процентами женщин, которые забеременели в возрасте 40 лет), широкий спектр проблем, вызывающих беспокойство, затрагивает женщин каждое десятилетие. Фактически, треть из нас будет лечиться от заболевания тазовых органов к 60 годам, согласно отчету Национального центра ресурсов здоровья женщин (NWHRC), и эксперты подозревают, что многие из нас слишком стесняются говорить об этом нашим врачам. насчет таких опасений - и так мучиться без надобности. Читайте информацию с возрастным кодом, в которой подробно рассказывается, какие проблемы наиболее распространены в каждом десятилетии, а также как найти облегчение.

Инфекции мочевыводящих путей

20 с30-е 40-е 50-е

По словам Мелиссы Гойст, доктора медицины, доцента акушерства и гинекологии в Медицинском центре Университета штата Огайо, женщины в возрасте от 20 лет, как правило, имеют больше секса и больше сексуальных партнеров, чем женщины старшего возраста. Это здорово - за исключением того, что это увеличивает вероятность того, что различные типы бактерий, обитающие на коже возле влагалища и прямой кишки (вашиа такжевашего партнера) будет подниматься в уретру во время полового акта и вызывать инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), характеризующуюся частым и болезненным мочеиспусканием. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), люди в двадцать с небольшим, по сравнению с другими, также чаще используют презервативы для контрацепции, а те, которые поставляются со спермицидами, могут означать проблемы с ИМП. Причина: спермициды, такие как ноноксинол-9, могут нарушить нормальную флору влагалища, создавая среду, благоприятную для вредных бактерий, согласно результатам, опубликованным вАмериканский журнал эпидемиологии.

Чтобы защитить мочевыводящие пути от нежелательных бактерий, мочитесь сразу после полового акта и всегда протирайте их спереди назад. Выбирайте нижнее белье из дышащего хлопка - синтетические материалы задерживают тепло и влагу в области вульвы, создавая идеальную среду для размножения бактерий. И подумайте о том, чтобы выпивать две-три чашки несладкого клюквенного сока по 8 унций в день: исследования показывают, что антиоксиданты, называемые проантоцианидинами, в клюкве, уменьшают способность бактерий прилипать к слизистой оболочке мочевого пузыря. Независимо от того, что вы пьете, избегайте обезвоживания - это означает, что вы будете чаще мочиться и регулярно вымывать бактерии из мочевыводящих путей. Если вы подозреваете ИМП, обратитесь к врачу, который поможет вылечить инфекцию антибиотиками.

Болезненный половой акт

20с 30с 40с 50с

Боль во время секса может ощущаться как внутри влагалища, так и снаружи на половых губах, клиторе и влагалищном отверстии - и это может случиться в любом возрасте. Причины различны, поэтому может потребоваться некоторое расследование, чтобы найти виновника. Например, антигистаминные препараты могут вызывать сухость и боль во влагалище, поэтому, если вы их принимаете, спросите своего врача об альтернативах. Сухость также может быть связана с перименопаузой или недостаточной прелюдией, поэтому попробуйте использовать смазку. Другие состояния, такие как миома, также могут вызывать боль во время секса, поэтому обратитесь к врачу, чтобы определить основные проблемы.

Иногда боль проходит сама собой, - говорит Мишель Лутрингсхаузен, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии Северо-Западного университета. Но хроническая боль вульвы может сигнализировать о вульводинии, заболевании, которым страдает каждая шестая женщина, по оценке Национальной ассоциации вульводинии (NVA). Эксперты не знают, что вызывает вульводинию, и, хотя лечения нет, симптомы можно контролировать с помощью местных обезболивающих, противосудорожных средств и / или SSNRI (антидепрессанты также используются для борьбы с болевыми расстройствами), - говорит Кристин Визли, директор по исследованиям NVA. Женщинам, испытывающим постоянную боль, может быть полезна физиотерапия, которая включает массаж мышц, окружающих влагалище, и упражнения, подобные упражнениям Кегеля, которые включают сокращение и расслабление мышц, используемых для остановки потока мочи. Чтобы найти терапевта, специализирующегося на женском здоровье, посетите веб-сайт Американской ассоциации физиотерапии по адресу:apta.org/consumer.

Если вы не можете определить физическую причину, вам может помочь сертифицированный сексопатолог. «Половой акт не должен быть болезненным», - говорит Беверли Уиппл, доктор философии, соавтор книги.

[link href = 'http: //search.barnesandnoble.com/booksearch/isbnInquiry.asp? EAN = 9780805077599% 20 & lkid = J15656896 & pubid = K125307 & byo = 1' link_updater_label = 'external']Точка G: и другие открытия о человеческой сексуальности.

«Если это так, вы должны исследовать, что происходит, как физически, так и психологически. Вы знаете, что вам доставляет удовольствие? Вы сообщаете об этом своему партнеру? Сексопатолог поможет вам найти ответы ». Чтобы найти его в вашем районе, посетите веб-сайт Американской ассоциации сексуальных педагогов, консультантов и терапевтов по адресу:aasect.org.

Недержание мочи

20 с 30 с 40 с50-е годы

Вы смеетесь, чихаете, кашляете или занимаетесь спортом - и вы немного писаете в штаны! Это стрессовое недержание мочи, и, согласно отчету NWHRC, почти 30 процентов американских женщин в возрасте от 25 до 44 лет испытывают утечку не реже одного раза в неделю. Роды - главный триггер, потому что они могут повредить мышцы тазового дна, которые поддерживают шейку мочевого пузыря и уретру, поэтому вы, скорее всего, испытаете симптомы в возрасте 20-30 лет (средняя американка рожает своего первого ребенка в 25 лет, но 25 процентов. из нас не забеременеют до 30 лет или позже, согласно CDC). Мышцам тазового дна может потребоваться шесть или более месяцев после родов, чтобы восстановить достаточную силу для уменьшения или прекращения недержания мочи. Вы можете ускорить этот процесс, практикуя Кегельса. Делайте от 10 до 25 кегелей в день утром, пока чистите зубы, рекомендует Холли Такер, доктор медицины, директор Центра женского здоровья клиники Кливленда. «Эти упражнения труднее выполнять стоя, чем лежа», - говорит Такер, так что вы получите от них больше. Кроме того, поэкспериментируйте, исключив из своего рациона кофеин, шоколад, молочные продукты, острую пищу и кислые фрукты, такие как апельсины или ананасы. Они могут раздражать мочевой пузырь и усугублять недержание мочи.

Заболевания, передающиеся половым путем

20 с30-е 40-е 50-е

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), могут возникать в любом возрасте, но женщины в возрасте от 20 лет заболевают ими чаще всего, потому что у них с наибольшей вероятностью будет несколько половых партнеров, говорит Гойст. Два наиболее распространенных ЗППП - гонорея (характеризующаяся болезненным мочеиспусканием, аномальным кровотечением и выделениями из влагалища) и хламидиоз (обычно без симптомов, но также может вызывать болезненное мочеиспускание и аномальные выделения из влагалища) - поддаются лечению антибиотиками. «Главное - вовремя их поймать и лечить», - говорит Гойст. «Эти заболевания потенциально могут привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза, инфекции матки и маточных труб, которые могут сделать вас бесплодием».

что мне делать в свой выходной

Другой распространенный ЗППП: вирус папилломы человека (ВПЧ), вирусная инфекция, передающаяся через генитальный контакт. По данным CDC, по крайней мере половина сексуально активных людей в какой-то момент своей жизни заразится ВПЧ, а около 80 процентов женщин заразятся им к 50 годам. В большинстве случаев ваш организм самостоятельно выводит ВПЧ из своей системы. , и вы, возможно, никогда не узнаете, что у вас это есть. Некоторые из более чем 100 штаммов ВПЧ вызывают генитальные или негенитальные бородавки, а 10 штаммов ВПЧ связаны с раком шейки матки.

Ваш акушер / гинеколог может обнаружить ВПЧ вместе с тестом на мазок Папаниколау, поэтому обязательно проходите его регулярно. Если результат положительный, вам нужно будет снова проверить наличие предраковых клеток шейки матки. Вы также можете рассмотреть Гардасил, недавно одобренную вакцину, которая защищает от четырех типов ВПЧ, которые вместе вызывают 70 процентов случаев рака шейки матки и 90 процентов остроконечных кондилом. Гардасил рекомендуется девочкам и женщинам в возрасте от 9 до 26 лет, но некоторые врачи прописывают его женщинам более старшего возраста (хотя в этом случае меньше вероятность того, что он будет покрываться страховкой). Независимо от вашего возраста, если вы сексуально активны и имеете нового партнера или несколько партнеров, эксперты рекомендуют ежегодно проходить тестирование на ЗППП.

Миомы

20 с30-е 40-е 50-е

К 35 годам до 40 процентов всех американских женщин и 60 процентов афроамериканок имеют миомы, небольшие доброкачественные новообразования в стенке матки, по словам Билла Паркера, доктора медицины, председателя акушерства и гинекологии в Центре здоровья Сент-Джона в Санта. Моника, Калифорния. Это число возрастает до 70 процентов всех женщин и 80 процентов афроамериканок к 50 годам. Эксперты не знают, что вызывает миомы, только то, что они затрагивают афроамериканцев больше, чем любая другая расовая группа. И большинство женщин даже не знают, что у них есть миома - только около 20 процентов женщин испытывают связанные с этим симптомы, такие как ненормальные или обильные месячные, болезненный половой акт или частое мочеиспускание (иногда миома давит на мочевой пузырь). Но миома может стать более опасной, если прорастет в полость матки, что может вызвать бесплодие. «Возможно, миома изменяет форму матки или выделяет химические вещества, препятствующие имплантации эмбриона», - объясняет Паркер.

Ваш врач может обнаружить миому с помощью гинекологического осмотра или ультразвукового исследования органов малого таза. По словам Паркера, большинству пациентов лечение не требуется, но если у вас сильное менструальное кровотечение, противозачаточные таблетки могут помочь уменьшить кровотечение. Другие возможности включают хирургическое удаление миомы и / или абляцию эндометрия, процедуру, при которой клетки слизистой оболочки матки прижигаются (сжигаются), но известно, что абляция обычно вызывает бесплодие.

Эндометриоз

20-е 30-е годы40-е 50-е

Примерно каждая десятая американка страдает эндометриозом, состоянием, при котором ткань матки разрастается на яичниках, фаллопиевых трубах или около кишечника или мочевого пузыря. Средний возраст постановки диагноза - 27 лет, хотя заболевание может появиться в подростковом возрасте, 30 или 40 лет (после того, как распространенность менопаузы снизится, потому что своенравным клеткам для роста нужен эстроген). Симптомы включают сильную предменструальную боль и бесплодие - на самом деле, по оценке Паркера, одна треть бесплодных женщин страдает эндометриозом, хотя связь неясна. Эксперты знают, что непрерывный прием таблеток в течение трех-девяти месяцев может устранить менструальный цикл и связанную с ним боль. Прогестерин в таблетках заставляет клетки эндометриоза сокращаться, но симптомы могут возобновиться, как только вы перестанете их принимать. Женщинам с более серьезными симптомами Паркер рекомендует пройти лапароскопическую операцию, чтобы удалить проблемные клетки через небольшой разрез в пупке.

Перименопауза

20-е 30-е годы40-е 50-е

Этот переходный период в менопаузу может длиться до 10 лет, так как уровни эстрогена и прогестерона меняются. В то время как средний возраст наступления составляет от 47 до 52 лет, перименопауза может начаться уже в 35 лет (это более вероятно, если ваша мама пережила раннюю менопаузу или если у вас есть определенные заболевания, такие как болезнь сердца). Признаки включают приливы, низкое либидо, перепады настроения и беспорядочные периоды.

Посмотрим правде в глаза: перименопауза - это не весело, но вы можете получить облегчение. Прием таблеток может уменьшить приливы и ночную потливость, а также уменьшить нарушения менструального цикла. Еще одна причина использовать противозачаточные средства: по данным Института Гуттмахера, четыре из 10 беременностей у женщин в возрасте от 40 являются незапланированными. Помните, что если у вас все еще идет овуляция, вы можете иметь ребенка - независимо от того, насколько у вас нечеткие месячные.

Изменение образа жизни также может помочь облегчить симптомы перименопаузы. Было показано, что хотя бы 30 минут физических упражнений в большинстве дней помогают уменьшить ночное потоотделение и беспокойство. Такер также советует есть рыбу, грецкие орехи и другие продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, поднимающими настроение. А чтобы усилить желание, «не сосредотачивайтесь на гениталиях», - предлагает Уиппл. Вместо этого наслаждайтесь другими чувственными переживаниями со своим партнером: накормите друг друга порциями десерта или посмотрите провокационный фильм. «У вашего желания есть хорошие шансы естественным образом вернуться, когда вы сосредоточены на другом», - говорит она.

Дрожжевые инфекции

20с 30с 40с 50с

Вагинальные дрожжевые инфекции распространены у женщин любого возраста; около 75 процентов из нас будут испытывать некоторые из характерных признаков - зуд, избыточные выделения и болезненное мочеиспускание - хотя бы раз в жизни. Они вызваны чрезмерным ростом дрожжей, которые естественным образом возникают во влагалище, и этому могут способствовать многие факторы, включая стресс, недостаток сна, прием таблеток или антибиотиков или беременность.

Если вы подозреваете, что у вас дрожжевая инфекция, вам может потребоваться безрецептурное противогрибковое лечение, такое как Монистат. Но безрецептурные препараты могут быть неправильно сформулированы для лечения типов дрожжей, вызывающих ваши симптомы. Более того, по данным CDC, две трети женщин, покупающих эти продукты, вообще не имеют дрожжевой инфекции: дрожжевые инфекции трудно отличить от бактериальных инфекций, таких как бактериальный вагиноз (см. Ниже). Перед самолечением попробуйте пройти в домашних условиях тест на вагинальные инфекции, такой как Vagisil Screening Kit (vagisilkit.com) - результаты могут свидетельствовать о бактериальных инфекциях и необходимости назначения антибиотиков. Если тест указывает на дрожжевую инфекцию и безрецептурное лечение не устраняет ваши симптомы в течение недели, или если у вас есть повторные инфекции, обратитесь к врачу.

Бактериальный вагиноз

20-е 30-е годы40-е 50-е

Бактериальный вагиноз (БВ) - наиболее распространенное заболевание влагалища у женщин детородного возраста, которое возникает при чрезмерном росте «плохих» бактерий, обычно обнаруживаемых во влагалище. Симптомы аналогичны симптомам дрожжевой инфекции, но обычно более легкие. Хотя исследователи не уверены, что вызывает бактериальный дисбаланс, приводящий к БВ, они знают, что это, как правило, происходит с женщинами в возрасте от 20 до 30 лет, которые очень активны или имеют нового сексуального партнера или нескольких партнеров. Спринцевание также может нарушить баланс бактерий, поэтому не делайте этого, говорит Такер. Если вы подозреваете, что у вас БВ, обратитесь к врачу за приемом антибиотиков. При отсутствии лечения бактерии могут повысить вашу восприимчивость к ЗППП или ИМП или вызвать осложнения, если вы беременны.

Мина Чапман / Корбис

Нарушения менструального цикла

20с 30с 40с 50с

Редкие менструации или нерегулярные кровотечения могут сигнализировать о синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), состоянии, связанном с высоким уровнем андрогенов (гормонов), которое поражает одну из 10 женщин репродуктивного возраста и обычно диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Другие признаки включают кисты яичников, ожирение и рост волос на лице, и это наиболее частая причина женского бесплодия.

Хотя СПКЯ нельзя вылечить, его можно вылечить, поэтому обратитесь к врачу, который проведет ряд тестов (физический осмотр, анализы крови и УЗИ), чтобы подтвердить диагноз. Она может прописать таблетки, которые помогут регулировать цикл и уровень андрогенов. Поддержание здорового веса также является ключевым моментом, поскольку жировая ткань повышает уровень гормонов. Если вы пытаетесь забеременеть, препараты для лечения бесплодия могут помочь нормализовать овуляцию.

Для женщин в возрасте 40 лет и старше нерегулярное или сильное кровотечение может сигнализировать о полипе, обычно доброкачественном росте матки, который обычно возникает у женщин в возрасте от 40 до 50 лет (эксперты не знают, почему). Если симптомы нарушают вашу жизнь, полипы можно удалить хирургическим путем. Еще один источник расстройства периода для набора 40-х годов: проблемы с щитовидной железой. Щитовидная железа обеспечивает работу областей мозга, которые помогают регулировать работу яичников. «Когда вам исполнится 40 лет, проходите обследование щитовидной железы каждые пять лет, поскольку функция щитовидной железы с возрастом естественным образом снижается», - говорит Гойст. Существуют лекарства для лечения гиперактивности или недостаточной активности щитовидной железы.

Рак яичников

20-е 30-е годы40-е 50-е

Хотя рак яичников чаще встречается у женщин в возрасте 50 лет и старше, он может поразить вас в возрасте 40 лет (или, в редких случаях, даже раньше). Симптомы неуловимы - на самом деле, до недавнего времени врачи считали, что их не было, - но Американское онкологическое общество (ACS) теперь определяет следующие возможные предупреждающие признаки: вздутие живота, боль в области таза или живота, трудности с приемом пищи или быстрое чувство сытости и частое мочеиспускание. Если у вас есть эти симптомы ежедневно в течение как минимум трех недель, поговорите со своим врачом, но не паникуйте. «Просто потому, что они присутствуют, это не означает, что у вас рак яичников», - говорит Леонард Лихтенфельд, доктор медицины, заместитель главного врача ACS. «Но не рискуй и проверься».

Диагностика включает осмотр и / или УЗИ, а лечение обычно начинается с удаления яичника и проверки лимфатических узлов, чтобы определить, распространился ли рак. Рак яичников встречается относительно редко - по оценкам, в этом году в Соединенных Штатах будет диагностировано 22 430 новых случаев, - но ваш риск выше, если у вас есть близкий родственник с раком яичников или молочной железы. Если это так, вы можете пройти тестирование на мутацию генов BRCA1 и BRCA2: женщины с мутацией гена BRCA имеют от 27 до 44 процентов пожизненного риска развития рака яичников по сравнению с менее чем 2-процентным риском для основное население.

Если вы являетесь носителем мутации гена BRCA, онколог поможет вам решить, подходят ли вам такие профилактические меры, как противозачаточные таблетки или гистерэктомия. Все женщины, которые принимали таблетки, имели многоплодную беременность и кормили грудью, имеют меньший риск заболевания, говорит Линда Дуска, доктор медицины, гинеколог-онколог в Массачусетской больнице общего профиля. «Эти женщины реже овулируют в течение своей жизни, и мы подозреваем, что чем больше вы овулируете, тем больше вероятность того, что ваш яичник будет нарушен». Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национальной коалиции консультантов по яичникам по адресу:ovarian.org.

Тазовый пролапс

20-е 30-е годы40-е 50-е

Выпадение таза чаще встречается у женщин старшего возраста - состояние, при котором ослабленные мышцы тазового дна позволяют мочевому пузырю, матке и / или прямой кишке опускаться до или дажечерезвлагалище - может возникнуть у женщин в возрасте от 40 лет. Факторы риска включают ожирение, беременность и, возможно, блондинку: более светлые женщины могут чаще испытывать выпадение таза, вероятно, потому, что их коллаген, белок, который помогает формировать соединительную ткань, укрепляющую внутренние органы, менее устойчив, говорит Такер.

Если вы беременны, старше 40 лет и имеете другие факторы риска тазового пролапса, поговорите со своим акушером / гинекологом о родах путем кесарева сечения, - говорит Эмили Лукач, доктор медицинских наук, специалист по заболеваниям тазового дна Медицинского университета Калифорнии в Сан-Диего. Центр. Если вы действительно испытываете пролапс, это может мешать мочеиспусканию, дефекации или сексуальной активности, поэтому сообщите об этом своему врачу. Его можно лечить с помощью пессария, пластикового устройства, вводимого во влагалище, чтобы подтолкнуть органы и удерживать их на месте. Также может быть выполнена операция для укрепления мышц тазового дна и перемещения смещенных органов. По словам Такера, если матка снова упадет, лучшим решением может стать гистерэктомия.

Независимо от того, какие проблемы со здоровьем вы испытываете, помните, что статистика о возрасте и частоте встречаемостивсеСостояние здоровья тазовых органов - это только средние показатели, поэтому будьте бдительны при регулярных осмотрах и обращайтесь к врачу каждый раз, когда вы чувствуете, что там есть проблема.